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痤疮 瘢痕疙瘩

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瘢痕疙瘩

疾病概述  
                     
    瘢痕疙瘩(keloid)是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。

症状体征  

    疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形、不规则形等。继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩,又分为:痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性,凸出皮肤,色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的毛细血管,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。

疾病病因 

    造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。                        
    注意有无搔抓、注射、预防接种、痤疮、皮肤感染、手术、外伤、烧伤或烫伤史,是否为瘢痕素质。询问起病时间,治疗经过,有无自觉症状及功能障碍。

安全提示 

    1、平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激; 
    2、内衣最好穿纯棉制品; 
    3、尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。 

瘢痕疙瘩的注意事项

  瘢痕疙瘩是一种进行性高度生长的疤痕组织,形态与增殖性疤痕性相似的良性肿瘤,又称剧痕症。中医称"蟹足肿",俗称"肉疙瘩"。瘢痕疙瘩的病因尚未查明。发病与全身或局部因素有关,内在因素起主导作用。可能是由家族遗瘢痕素质、手术、烧伤、虫咬、局部等因素而引起。有特异素质者只要体表上有任何轻微损伤,疫苗注射或发生毛囊炎、痤疮后皆可形成,常见于10-20岁的青少年。该病多发于胸、肩、颈、背及耳廓等部位。  
  瘢痕疙瘩的典型症状是隆起表面呈瘤状增生,表面光滑,坚韧而有弹性,皮色红润发亮,有扩张的毛细血管,皮损自边缘向外伸出,形如蟹足,大小不等,外形各异。质硬如软骨样,奇痒难忍,有灼热感,痛感敏锐,发展缓慢,持续增大,很少自行回缩,偶有恶变者。继发性者形态不定,常因挛缩而产生功能障碍或影响面容。 
  治疗期间要配合,瘢痕疙瘩患者的注意事项是犯物发物要记清,莫吃鸡鱼牛羊肉,辣椒大蒜和酒精,猪肉可以随便吃,母猪头蹄不能用,南瓜橘子和葡萄,吃了痛痒会更重,激光手术不要做,禁忌封闭和冷冻,常吃海带有好处,以上所述要记清,开始搽药次数少,适应以后慢慢增,色黄结痂属正常,切莫燥急用手动,要让结痂自然落,疙瘩平复去顽症,只要坚持配合好,保你一生乐无穷。 凡是疤痕疙瘩患者不论正在治疗还是未治疗均应注意饮食宜忌,因为某些食物能刺激疤痕疙瘩增生得更快,而某些食物(如海带、海澡)可使之趋于稳定状态。 
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赵鑫,皮肤科主任,著名皮肤、泌尿研究治疗专家。曾进修于中国中医药研究院。
王站社,皮肤科主任,副教授,早年毕业于铁道医学院,从事中医皮肤科科临……
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